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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

北美领导人峰会在墨西哥举行 美加墨发表联合声明******

　　当地时间1月10日17时，美国总统拜登、加拿大总理特鲁多和墨西哥总统洛佩斯在墨西哥城国家宫举行北美领导人峰会的新闻招待会，并在会后发布联合声明。

　　美国总统拜登在声明中表示，目前北美地区以及全世界所面临的问题已经不能通过隔断各国之间的关联来解决。同时，他还在声明中提及了毒品和非法移民问题。

　　对此，墨西哥总统洛佩斯表示，墨西哥作为安全第三国，将接收从美国遣返的中南美洲移民，他强调来自中南美洲的移民是迫于无奈，在生活压力下才选择前往美国，包括美国在内的各方应当尽可能妥善解决移民问题。

　　加拿大总理提及了北美三国之间的产业链整合，供应链一体化的问题。特鲁多强调，在发展更有弹性的供应链方面，加拿大是一个非常重要的合作伙伴。

　　按照计划，美国总统拜登将在当地时间10日晚间离开墨西哥返回美国，而加拿大总理特鲁多将于当地时间11日下午离开墨西哥返回加拿大。(总台记者 盛嘉迪 吕兴林 张颖哲)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）